140 poster,  9 συνεδρίες,  11 ενότητες,  859 συγγραφείς,  270 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

AA140
O YΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΩΣ ΑΙΤΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

Στατιστικά

404 εμφανίσεις

O YΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΣΑΝ ΑΙΤΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 

Αγαπητού Θεώνη, Σωτηροπούλου Αγγελική, Δημητρούλη Νικολέτα, Πλακιά Θεοδώρα, Δουμάνη Μαρία, Χαραλαμπάτου Μαρκέλα, Κόμης Μιχαήλ, Κοπανάκης Αντώνιος, Καραΐνδρος Δημήτριος, Τραγάρας Σταύρος

Πνευμονολογική Κλινική Θριασίου Νοσοκομείου Ελευσίνας

 

Σκοπός: Ο υποθυρεοειδισμός σαν αιτία σοβαρών αναπνευστικών προβλημάτων δεν είναι ευρέως γνωστός. Σκοπός της εργασίας ήταν η αναζήτηση των χαρακτηριστικών της κλινικής παρουσίας και πορείας υποθυρεοειδισμού και ιδιαίτερα της επίδρασής του στο αναπνευστικό σύστημα.

Μεθοδολογία: Μελετήθηκαν αναδρομικά ασθενείς που εισήχθησαν στην πνευμονολογική κλινική, στους οποίους είχε τεθεί η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού. Καταγράφονταν πιθανοί εκλυτικοί παράγοντες, κλινική εικόνα, αέρια αίματος, ακτινογραφία, θεραπεία, επιπλοκές και τελική έκβαση.

Αποτελέσματα: Ασθενείς 13. Ηλικία 47-72 έτη. Όλες γυναίκες. Όλες κατά την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο είχαν υπερκαπνία (pCO2 50-110 mmHg) και υποξυγοναιμία. Οι 8 δεν γνώριζαν ότι είχαν νόσο του θυρεοειδή. Σε 3 μόνο από τις 13, κατά τη διακομιδή τους στο νοσοκομείο, υπήρξε πιθανολόγηση υποθυρεοειδισμού. Οι 9 από τις 13 παρουσίαζαν δύσπνοια για πολύ χρόνο και εθεωρούντο «αναπνευστικοί» άρρωστοι. Οι 3 εκδήλωσαν τη βαριά εικόνα μετά από προγραμματισμένο χειρουργείο. Σε 2 είχε προηγηθεί λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού. Σε 1 ασθενή έγινε επείγουσα θωρακοτομή για πιθανολογούμενο καρδιακό επιπωματισμό (διαπιστώθηκε μέτρια ποσότητα περικαρδιακού υγρού και μία τεράστια καρδιά). Οι 11 παρουσίασαν λοιμώξεις αναπνευστικού κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Καρδιακές επιπλοκές παρουσίασαν 8 ασθενείς, μερικές πολύ σοβαρές. Οι 7 ασθενείς διασωληνώθηκαν και νοσηλεύθηκαν σε ΜΕΘ. Τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα δεν σχετίζονταν συνήθως με τη βαρύτητα της νόσου. Η πορεία βελτίωσης ήταν βραδύτατη (μέσος χρόνος νοσηλείας 27 μέρες). Επιβίωσαν 12.

Συμπεράσματα: Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει βαρύτατη αναπνευστική ανεπάρκεια και παρά την αναφερόμενη τυπική κλινική εικόνα, λόγω της σπανιότητάς του, κατά κανόνα δεν γίνεται γρήγορα αντιληπτός ως η αιτία. Ασθενείς με συμπτώματα από το αναπνευστικό μπορεί να νοσούν στην πραγματικότητα από υποθυρεοειδισμό, γι’ αυτό απαιτείται μεγάλος βαθμός υποψίας. Ο υποθυρεοειδισμός που καταλήγει στην Πνευμονολογική κλινική και στη ΜΕΘ συνιστά βαρύτατη κλινική εικόνα, επικίνδυνη για τη ζωή, με πολλές επιπλοκές, ιδιαίτερα από το αναπνευστικό σύστημα.

 

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων