165 poster,  13 συνεδρίες,  10 ενότητες,  707 συγγραφείς,  159 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

AA-108
Μετάσταση στον ραπτικό μυ από μυοδιηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Board 9 / Thu 8:56, 16 Oct 2014

Primary tabs

Βαθμολογία

No votes yet

Στατιστικά

1012 reads

                                 

 ΜΕΤΑΣΤΑΣΤΗ ΣΤΟΝ ΡΑΠΤΙΚΟ ΜΥ ΑΠΟ ΜΥΟΔΙΗΘΗΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ
Ιωάννης Καταφυγιώτης, Παναγιώτης Λεβής, Γεώργιος Κουσουρνάς, Ιωάννης Σκαρμούτσος, Ιωάννης Αδαμάκης, Χρήστος Αλαμανής, Διονύσιος Μητρόπουλος, Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης

Ά ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Παρουσίαση Περιστατικού

51 ετών ασθενής υποβλήθηκε σε ριζική κυστεκτομή και την εκτροπή των ούρων σε ορθότοπη ειλεoκύστη(s-pouch) για την αντιμετώπιση μυοδιηθητικού καρκίνου της κύστης.8 μήνες μετά την επέμβαση ο ασθενής εμφάνισε ψηλαφητή μάζα και πόνο στον αριστερό μηρό. Η μαγνητική τομογραφία ανέδειξε βλάβη 8εκ στον ραπτικό μυ η οποία αφαιρέθηκε χειρουργικά και η τελική βιοψία ανέδειξε συμπαγή βλάβη διηθημένη από το ουροθηλιακό καρκίνωμα.Ο ασθενής έλαβε τόσο συστηματική χημειοθεραπεία όσο και ακτινοβολία στην περιοχή που καταλάμβανε η βλάβη αλλά και στην περιοχή της κυστεκτομής.7 μήνες μετά την επέμβαση ο ασθενής είναι σε καλή γενική κατάσταση ελεύθερος μετάστασεων.

 

                                                    Συζήτηση

Οι μύς αποτελούν σπάνια θέση απομακρυσμένης μετάστασης αν και αποτελούν το 50% του σώματος και λαμβάνουν μεγάλο όγκο της αιμάτωσης.Διάφοροι παράγοντες όπως το pH,η συσπαστικότητα,η τοπική οξυγόνωση, και η συγκέντρωση του γαλακτικού οξέος έχουν θεωρηθεί ως πιθανοί προστατευτικοί παράγοντες.Οι μεταστάσεις από ουροθηλιακό καρκίνωμα σε σκελετικούς μύς είναι εξαιρετικά σπάνιες και μόνο ελάχιστες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί στην διεθνή βιβλιογραφία.Η προτεινόμενη αντιμετώπιση είναι η χειρουργική εκτομή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.Η πρόγνωση είναι πτωχή και η μέση επιβίωση είναι οκτώ μήνες