76 poster,  9 ενότητες,  430 συγγραφείς,  112 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

P67
ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ
Board Board 4 / Thu 15:25, 07 May 2015

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

Στατιστικά

743 εμφανίσεις

 

Λαπαροσκοπική ηπατεκτομή: Αποτελέσματα από την εφαρμογή της στην Ελληνική πραγματικότητα

 

Γ. Σωτηρόπουλος, Π. Σταμόπουλος, Ν. Μαχαίρας, Ι. Κωστάκης, Δ. Μαντάς, Γ. Κουράκλης

 

Β’ Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική ΕΚΠΑ, Λαϊκό Νοσοκομείο

 

Υπόβαθρο

 

Η εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της αντιμετώπισης των χειρουργικών παθήσεων του ήπατος σε εξειδικευμένα κέντρα. Στις μέρες μας, ολοένα και περισσότερες καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις του ήπατος είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν λαπαροσκοπικά, με στόχο την ελαχιστοποίηση του χειρουργικού τραύματος και την ταχύτερη ανάρρωση του ασθενούς.

 

Στόχος

 

Η περιγραφή της αρχικής εμπειρίας από τη διενέργεια λαπαροσκοπικής ηπατεκτομής καθώς και η αξιολόγηση της ογκολογικής επάρκειας της επέμβασης και της μετεγχειρητικής πορείας των ασθενών.

 

Υλικό-Μέθοδος

 

Πραγματοποιήθηκε αναδρομική ανάλυση προοπτικά συλλεγμένων δεδομένων από 21 εκλεκτικές λαπαροσκοπικές επεμβάσεις ήπατος σε σύνολο 96 ηπατεκτομών (22%) από 11/2012 έως 2/2015, σε ένα μεμονωμένο κέντρο από έναν εξειδικευμένο χειρουργό.

 

Αποτελέσματα-Συμπεράσματα

 

Δεκατρείς θήλεις και 8 άρρενες ασθενείς με μέση ηλικία 59,5 έτη (διακύμανση 33-81 έτη) συμπεριλαμβάνονται στη μελέτη. Εννέα περιπτώσεις αφορούν καλοήθεις παθήσεις (εστιακή οζώδης υπερπλασία, ηπατικές κύστεις, ηπατικό αδένωμα) και 12 κακοήθειες (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, χολαγγειοκαρκίνωμα ή μεταστατική νόσο ήπατος). Πραγματοποιήθηκαν 1 αριστερή ηπατεκτομή, 3 αριστεροπλάγιες ηπατεκτομές 7 τμηματεκτομές, 4 ευρείες σφηνοειδείς εκτομές και 6 αποοροφοποιήσεις ηπατικής κύστης. Έξι ασθενείς είχαν επίσημη ηπατοπάθεια ιογενούς (χρόνια ηπατίτιδα Β n=4) ή αλκοολικής αιτιολογίας (n=2), 3 εκ των οποίων είχαν κίρρωση ήπατος. Η μέση διάρκεια χειρουργείου και νοσηλείας ήταν 150min και 6 ημέρες, αντίστοιχα, ενώ δεν χρειάστηκε νοσηλεία ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Παρατηρήθηκαν 2 ελάσσονες μετεγχειρητικές επιπλοκές που αντιμετωπίστηκαν συντηρητικά. Όλες οι λαπαροσκοπικές ηπατεκτομές για κακοήθεις ενδείξεις συνοδεύτηκαν από υγιή όρια εκτομής. Η λαπαροσκοπική ηπατεκτομή είναι εφικτή και στην Ελληνική πραγματικότητα και συνοδεύεται από ταχεία ανάρρωση του ασθενούς. Προϋπόθεση αποτελεί η καλή επιλογή των ασθενών.

 

 


Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων