76 poster,  9 ενότητες,  430 συγγραφείς,  112 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

P64
ΣΥΛΛΟΙΜΩΞΗ HBV-HCV: ΜΙΑ ΠΕΡΙΠΛΟΚΗ ΣΥΜΒΙΩΣΗ
Board Board 4 / Thu 15:10, 07 May 2015

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

Στατιστικά

531 εμφανίσεις

Συλλοίμωξη HBV-HCV:  μια περίπλοκη συμβίωση

 

Σκρέκης Γ1, Deutsch M1 Κόντος Γ1Κωνσταντίνου Δ1,   Κετίκογλου Ι, Μανωλακόπουλος Σ1, Παπαθεoδωρίδης Γ2, Μάνεσης Ε1, Κοσκίνας Ι1.

1 Β’ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν.Α. «Ιπποκράτειο»

2Γαστρεντερολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν.Α. «Λαικό»

 

Εισαγωγή/Σκοπός: Σκοπός της παρούσης μελέτης είναι να περιγράψει τα επιδημιολογικά/κλινικά χαρακτηριστικά και την ανταπόκριση στη αντιική θεραπεία ομάδας ασθενών με HCV /HBV συλλοίμωξη που παρακολουθήθηκαν στην Κλινική μας.    

Αποτελέσματα: Περιελήφθησαν 36 ασθενείς (24 άντρες , 12 γυναίκες , μέση ηλικία 44,46 ±16,5) με HBsAg(+)   και anti-HCV(+). Το 86% των ασθενών ήταν ελληνικής καταγωγής,  41,2% είχαν ιστορικό χρήσης ενδοφλεβίων ναρκωτικών ουσιών, οι 75% ήταν καπνιστές και οι 34,5% έκαναν κατάχρηση αιθυλικής αλκοόλης (>80γρ/24ωρο).

Δύο ασθενείς (5,6%), με ταυτόχρονη οξεία HBV και HCV λοίμωξη, εμφάνισαν ίαση και των 2 λοιμώξεων σε διάστημα 6 μηνών χωρίς τη χορήγηση αντιιικής αγωγής.

Εξι  ασθενείς (16,7%) είχαν χρόνια HCV και οξεία ΗΒV επιλοίμωξη. Ολοι παρουσίασαν  κάθαρση του HBsAg, ενώ 3/6 κάθαρση και των δύο ιών χωρίς αντιική αγωγή.

Μεταξύ 6 ασθενών (16,7%) με χρονία HBV και οξεία HCV επιλοίμωξη, ο ένας παρουσίασε κάθαρση HCV και ορομετατροπή του HBsAg. Οι υπόλοιποι 5 ασθενείς παρέμειναν φορείς HBV με αρνητικό HCV RNA .

Εικοσιένα (21) ασθενείς είχαν δείκτες συμβατούς με χρόνια HBV και χρόνια HCV συλλοίμωξη. Οι ασθενείς αυτοί είχαν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερη ηλικία (μέση ηλικία 50.7±15,2 έτη) σε σχέση με τους υπόλοιπους ( p=0,03), μέσο HBVDNA > 109 IU/ml και μέσο HCVRNA 738961±1250 IU/l. Μεταξύ αυτών, 13/21 (62%) έλαβαν PegIFN/RBV με ποσοστό SVR 60%. 3/8 (37,5%) ασθενείς με SVR  παρουσίασαν κάθαρση του HBsAg.

Συμπεράσματα: Τα παραπάνω στοιχεία αναδεικνύουν τη σύνθετη κλινική εικόνα και την πολύπλοκη ιολογική αλληλεπίδραση της HBV/ HCV συλλοίμωξης. Η ταυτόχρονη οξεία HBV και HCV συλλοίμωξη, αν και σπάνια, παρουσιάζει ευνοϊκή πρόγνωση χωρίς αγωγή. Η HCV επιλοίμωξη και η επιτυχής θεραπευ τική αγωγή φαίνονται να σχετίζονται με κάθαρση του HBsAg.

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων