63 poster,  300 συγγραφείς,  81 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

ΑΑ33
Ελκωτική βλάβη σε οροθετικό ασθενή: Παρουσίαση περιστατικού

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Average: 5 (2 votes)

Στατιστικά

310 εμφανίσεις

ΕΛΚΩΤΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΣΕ ΟΡΟΘΕΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ : ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ˡΔήμητρα Τασιούλα,ˡΣτέλιος Γεωργαλλίδης ,²Θεόδωρος Κακκαβάς , ²Χριστίνα Βουρλάκου , ˡΧρήστος Ναούμ

ˡΔερματολογικό τμήμα , Γ.Ν. «Ο Ευαγγελισμός» , Αθήνα ,Ελλάδα

²Παθολογικό τμήμα , Γ.Ν. «Ο Ευαγγελισμός» , Αθήνα ,Ελλάδα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ-ΣΚΟΠΟΣ  Οι οροθετικοί ασθενείς εμφανίζουν ποικίλες δερματολογικές εκδηλώσεις, οι οποίες αποτελούν σημαντικό κλινικό δείκτη της παρουσίας και φυσικής πορείας της νόσου.Στην εργασία μας παρουσιάζουμε την περίπτωση οροθετικού ασθενούς με ελκωτική βλάβη.

ΥΛΙΚΟ&ΜΕΘΟΔΟΣ  Ασθενής 47 ετών, HIV θετικός , προσήλθε στο εξωτερικό δερματολογικό ιατρείο του νοσοκομείου μας με έλκος διαμέτρου περίπου 4 εκατοστών και εμφανή όχθο, παρά τον έξω κανθό του δεξιού οφθαλμού . Από το ιστορικό προκύπτει ότι προ 2μήνου ο ασθενής λόγω τραυματισμού παρουσίασε στο σημείο αμυχή , η οποία εξελίχθηκε σε ελκωτική βλάβη, ενώ από τον εργαστηριακό έλεγχο προκύπτει θρομβοπενία, καθώς και ότι ο ασθενής ήταν σε βαριά ανοσοκαταστολή με 20 CD4 λεμφοκύτταρα ανά ml αίματος. Ελήφθη βιοψία για περαιτέρω έλεγχο.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ  Η βιοψία ανέδειξε πυκνή αποστηματώδη φλεγμονώδη διήθηση του χορίου η οποία  κατά θέσεις επικεντρώνεται πέριξ τριχοθυλάκων του χορίου . Σε ιστολογικό επίπεδο υπήρχε απουσία λοιμώδους παράγοντα π.χ. μυκήτων, βακτηριδίων, λεϊσμάνιας , σπειροχαιτών , ενώ δεν παρατηρήθηκαν ευρήματα σαρκώματος Kaposi ή βασικοκυτταρικού καρκινώματος . Σύμφωνα με τα παραπάνω η βλάβη θεωρήθηκε ένα έκθυμα , αποτέλεσμα της βαριάς ανοσοκαταστολής αλλά και μηχανικού ερεθισμού από τον ίδιο τον ασθενή.  Ο ασθενής τέθηκε σε αντιρετροϊκή θεραπεία καθώς και σε τοπική αντιμικροβιακή αγωγή με άμεση βελτίωση της βλάβης .

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Το δερματικό έλκος αποτελεί μια από τις ποικίλες δερματολογικές εκδηλώσεις που παρουσιάζουν τα HIV θετικά άτομα και οι οποίες περιλαμβάνουν μυκητιάσεις,παρασιτώσεις , νεοπλάσματα κ.ά.  Γενικά, οι δερματολογικές αυτές εκδηλώσεις που παρατηρούνται κατά την εξέλιξη της HIV νόσου εμφανίζουν τόσο διαγνωστικό όσο και προγνωστικό ενδιαφέρον , αφού  αποτελούν συχνά σημαντικούς δείκτες εξέλιξης της υποκείμενης διαταραχής 

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων