165 poster,  13 συνεδρίες,  10 ενότητες,  707 συγγραφείς,  159 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

AA-072
Σύγκριση της αντιμικροβιακής προφύλαξης της μεροπενέμης και των φλουοροκινολονών στη διορθική βιοψία προστάτη
Board 6 / Thu 9:12, 16 Oct 2014

Primary tabs

Βαθμολογία

No votes yet

Στατιστικά

295 reads

Εισαγωγή/Σκοπός: Οι φλουοροκινολόνες είναι το αντιβιοτικό εκλογής πριν τη διορθική βιοψία του προστάτη. Η αυξανόμενη αντοχή των μικροβίων σ’ αυτές επιφέρει συχνά λοιμώξεις, έχοντας ως αποτέλεσμα το διεθνή προβληματισμό για τη χρήση τους. Σκοπός της εργασίας είναι να παρουσιάσει την εμπειρία μας στη χορήγηση μεροπενέμης ως προφυλακτικό αντιμικροβιακό πριν τη βιοψία προστάτη, αντί των φλουοροκινολονών.

Υλικό και Μέθοδος: Σε την προοπτική αυτή μελέτη, 90 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες. Η Ομάδα Α (45 ασθενείς) έλαβε για 5 ημέρες από του στόματος σιπροφλοξασίνη 500mg, ενώ η Ομάδα Β έλαβε ενδοφλεβίως μεροπενέμη σε έγχυση 24ώρου. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν τηλεφωνικά για τυχόν εμφάνιση εμπύρετου ή συμπτωματολογία λοίμωξης ουροποιητικού. Οι ασθενείς, στους οποίους πιστοποιήθηκε λοίμωξη ουροποιητικού νοσηλεύτηκαν για περεταίρω θεραπεία.

Αποτελέσματα: Και οι 90 ασθενείς ολοκλήρωσαν τη μελέτη. Στην Ομάδα Α, 6 ασθενείς (13,3%) εμφάνισαν συμπτωματολογία οξείας προστατίτιδας. Σε 3 από αυτούς (6,6%) πιστοποιήθηκε μικροβιαιμία βάσει αιμοκαλλιέργειας. Στην Ομάδα Β, μόνο ένας ασθενής (2.2%) εμφάνισε προστατίτιδα. Το E. coli, ανθεκτικό στις φλουοροκινολόνες, ήταν το μόνο παθογόνο, που απομονώθηκε στις ουροκαλλιέργειες. Για τον ασθενή τις Ομάδας Β, απομονώθηκε πολυανθεκτικό στέλεχος του E. Coli. Η χορήγηση μεροπενέμης 1g/8h για 10 ημέρες ήταν η θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς της Ομάδας Α, που χρειάστηκε να νοσηλευτούν. Η χορήγηση κολινμυκίνης για 10 ημέρες ήταν η μοναδική θεραπευτική επιλογή για τον ασθενή της Ομάδας Β.

Συμπεράσματα: Η αντιμικροβιακή κάλυψη των ασθενών, που πρόκειται να υποβληθούν σε διορθική βιοψία προστάτη, με ενδοφλέβια χορήγηση μεροπενέμης προσφέρει ικανό έλεγχο των λοιμώξεων του ουροποιητικού από ανθεκτικά στελέχη του E. Coli.