ePostersLive by SCIGEN TECHNOLOGIES
151 posters, 
12 sessions, 
584 authors, 
154 institutions

P 073

ΡΑΒΔΟΜΥΟΣΑΡΚΩΜΑ ΘΕΝΑΡΟΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙ

Wednesday, 3 October, 2012 - 12:25
Board 3

ΡΑΒΔΟΜΥΟΣΑΡΚΩΜΑ ΘΕΝΑΡΟΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙ

 

Ν. Μαρκέας, Β. Χρονόπουλος, Κ. Ιντζόγλου,

Κ. Πιστεύος, Μ. Στεφάνου, Κ. Σωτηράκος, Η. Ροϊλού  

Β’ Ορθοπαιδική Κλινική Νοσοκομείου Παίδων Αθηνών «Π.& Α. Κυριακού»

 

ΣΚΟΠΟΣ: Τα ραβδομυοσαρκώματα που εξορμώνται από τα άκρα έχουν γενικώς δυσοίωνη πρόγνωση. Όσα μάλιστα εντοπίζονται στην άκρα χείρα ή στον άκρον πόδα επιδεικνύουν εξαιρετική επιθετικότητα συγκριτικά με εκείνα άλλων περιοχών των άκρων. Αυτοί οι μικρών διαστάσεων πρωτογενείς όγκοι μπορεί να εμφανίσουν εμφανείς ή δυσδιάκριτες μεταστάσεις. Παρουσιάζουμε μια περίπτωση που νοσηλεύτηκε στην κλινική μας με σκοπό να συζητηθεί η αντιμετώπιση και η κλινική πορεία της νόσου, καθώς και οι παράγοντες που προδιαθέτουν για μια καλή έκβαση.   

ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ:  Αγόρι 7 ετών προσκομίστηκε στην κλινική μας με ελαφρώς επώδυνο μόρφωμα, εντοπιζόμενο στο θέναρ της παλάμης και στη ραχιαία επιφάνεια της δεξιάς άκρας χειρός, το οποίο είχε αυξηθεί σε μέγεθος στους προηγούμενους τρεις μήνες. Ο απεικονιστικός έλεγχος απεκάλυψε συμπαγή όγκο, μέγιστης διαμέτρου 5 εκατοστών, περιβαλλόμενο από κάψα συνδετικού ιστού. Μετά την ολοκλήρωση του εργαστηριακού ελέγχου, ο ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο, όπου ο όγκος αφαιρέθηκε εξ ολοκλήρου και εστάλη για ιστολογική εξέταση.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η βιοψία απεκάλυψε την παρουσία ραβδομυοσαρκώματος. Ο λοιπός παρακλινικός και απεικονιστικός έλεγχος δεν ανέδειξε μεταστάσεις. Μετά την ταυτοποίηση και σταδιοποίηση του όγκου, ο ασθενής υπεβλήθη σε χημειοθεραπεία και εντοπισμένη ακτινοθεραπεία. Δώδεκα μήνες μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει ελεύθερος συμπτωμάτων, ενώ δεν έχουν διαπιστωθεί υποτροπή  ή μεταστάσεις.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Στην περίπτωσή μας καλοί προγνωστικοί παράγοντες θεωρήθηκαν η απουσία μεταστάσεων, το μικρό μέγεθος του όγκου, η μικρότερη των 10 ετών ηλικία και η άριστη χειρουργική τεχνική.  

No votes yet