ePostersLive™ by SCIGEN TECHNOLOGIES
349 posters, 
10 sessions, 
1249 authors, 
281 institutions

ΑΑ-105

ΑΣΥΝΗΘΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΡΕΙΑ – ACINIC CELL CARCINOMA ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΗΣ ΠΑΡΩΤΙΔΟΣ ΚΑΙ GLOMUS TUMOR - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΔΥΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ

Friday, 2 December, 2011 - 15:24
Board 2

Η εντόπιση σπάνιων υποδόριων όγκων στην παρειά και η ύπαρξη επικουρικής παρωτίδος μπορούν να θέσουν διαγνωστικές και θεραπευτικές προκλήσεις στον ωτορινολαρυγγολόγο.

No votes yet

Full Text

ΕισαγωγήΗ εντόπιση σπάνιων υποδόριων όγκων στην παρειά και η ύπαρξη επικουρικής παρωτίδος μπορούν να θέσουν διαγνωστικές και θεραπευτικές προκλήσεις στον ωτορινολαρυγγολόγο. ΣκοπόςΠαρουσιάζονται δύο περιπτώσεις ασυνήθων νεοπλασμάτων της παρειάς που διαγνώσθηκαν και αντιμετωπίστηκαν στην ΩΡΛ κλινική του Γ.Ν. Βέροιας.Υλικό & ΜέθοδοςΑσθενής (♀) 74 ετών με από 5ετίας ευμεγέθη, ανώδυνη μάζα στην αριστερή παρειά και ασθενής (♂) 24 ετών με από 4μήνου υποτροπιάζον μετά από διαδοχικές εκτομές, επώδυνο υποδόριο οζίδιο 1cm στην αριστερή παρειά. Και οι δύο ασθενείς μετά από πλήρη κλινικοεργαστηριακό έλεγχο, ο οποίος περιελάμβανε και CT προσώπου - τραχήλου με χρήση σκιαγραφικού (στον πρώτο ασθενή

είχε γίνει επίσης FNAB, η οποία ήταν συμβατή με καλόηθες νεόπλασμα σιελογόνων αδένων), αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά. Στην 74χρονη ασθενή υπό γενική αναισθησία έγινε εκτομή του όγκου, ο οποίος διεγχειρητικά διαπιστώθηκε να προέρχεται από παρούσα επικουρική παρωτίδα ενώ η ιστολογική εξέταση ανέδειξε acinic cell carcinoma. Στον δεύτερο ασθενή υπό τοπική αναισθησία έγινε ευρεία εκτομή 2 υποδόριων οζιδίων με την ιστολογική εξέταση συμβατή με glomus tumor συμπαγούς τύπου. Η πρώτη ασθενής παραπέμφθηκε προς συμπληρωματική ακτινοθεραπεία.

ΑποτελέσματαΗ ασθενής 14 μήνες μετεγχειρητικά και 12 μήνες μετά την ακτινοθεραπεία εμφανίζεται ελεύθερη τοπικής υποτροπής ή μεταστάσεων ενώ ο δεύτερος ασθενής 2 μήνες μετεγχειρητικά εμφάνισε κλινικά ενδείξεις τοπικής υποτροπής, υπεβλήθη σε νέα εκτομή και πλέον 4 μήνες μετεγχειρητικά παραμένει ελεύθερος συμπτωμάτων.

ΣυμπεράσματαΟι νοσολογικές οντότητες μίας πιθανώς παρούσας επικουρικής παρωτίδας δεν θα πρέπει να παραγνωρίζονται ενώ στις περιπτώσεις υποτροπιαζόντων επώδυνων οζιδίων ή χρόνιου αδιάγνωστου προσωπικού άλγους θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η διάγνωση ενός γλομαγγειώματος (glomus tumor).Βιβλιογραφία1.Schiefer TK, Parker WL, Anakwenze OA, Amadio PC, Inwards CY, Spinner RJ. Extradigital glomus tumors: a 20-year experience. Mayo Clin Proc 2006 Oct;81(10):1337--44.

2.T. Hamano, K. Okami, M. Sekine et al. A case of accessory parotid gland tumor. Tokai J Exp Clin Med. 2004; 29 (3): 131 – 133.

3.S. Leuin, M. Cunnigham, H. Curtin et al. Childhood acinic cell carcinoma of the accessory parotid gland: A rare combination. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2007; 2 (1): 1 – 5.

4.H. Toh, J. Kodama, J. Fukuda et al. Incidence and histology of human accessory parotid glands. Anat Rec. 1993; 236: 586 – 590.