ePostersLive™ by SCIGEN TECHNOLOGIES
349 posters, 
10 sessions, 
1249 authors, 
281 institutions

ΑΑ-099

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΨΗΛΑΦΗΤΗ ΜΑΖΑ ΤΡΑΧΗΛΟΥ, ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΟ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ Ι131. ΕΙΚΟΣΑΕΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

Friday, 2 December, 2011 - 14:36
Board 2

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΨΗΛΑΦΗΤΗ ΜΑΖΑ ΤΡΑΧΗΛΟΥ, ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΟ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ Ι131. ΕΙΚΟΣΑΕΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ   Ε. Ζαχαρής, Μ. Σεβαστιάδου, Ε.Ντούλα, Χρ. Φραγκόπουλος, Ε. Γκλίστη, Σ. Πλυτά Κυτταρολογικό Εργαστήριο, ΕΑΝΠ «Μεταξά»   ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Ανωμαλίες κατά την εμβρυολογική ανάπτυξη και μετανάστευση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να οδηγήσουν σε έκτοπο θυρεοειδικό ιστό. Οι λεμφαδένες του τραχήλου αποτελούν ασυνήθιστη θέση ανάπτυξης θηλώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς. Το θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς διασπείρεται  με τη λεμφική οδό, γεγονός που οδηγεί σε υψηλό ποσοστό λεμφαδενικών μεταστάσεων (46%) και πολυεστιακότητα. ΣΚΟΠΟΣ: Διαγνωστική προσέγγιση των ασθενών με ψηλαφητή μάζα στον τράχηλο, με ελεύθερο κλινικό ιστορικό και ασαφή απεικονιστικά ευρήματα. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ: Τα τελευταία 20 χρόνια, πέντε γυναίκες ασθενείς με κοινά κλινικά χαρακτηριστικά ήρθαν στο τμήμα μας: ελεύθερο κλινικό ιστορικό, ψηλαφητά οζίδια στην πρόσθια περιοχή του τραχήλου που δεν μπορούσε να προσδιοριστεί υπερηχογραφικά αν επρόκειτο για λεμφαδένες ή σιελογόνους αδένες και αρνητικό σπινθηρογράφημα με I131. Πραγματοποιήθηκε FNA και τα δείγματα επεξεργάστικαν με την συμβατική και την μέθοδο υγρής φάσης χρησιμοποιώντας τις χρώσεις May-Grunwald-Giemsa και Παπανικολάου. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η κυτταρολογική εξέταση έδειξε κύτταρα με λεπτή κοκκίωση χρωματίνης, εντομές στην πυρηνική μεμβράνη και θηλώδεις σχηματισμούς. Λεμφοειδή στοιχεία απουσίαζαν. Λόγω του μονότονου κυτταρικού πληθυσμού, τη θηλώδη αρχιτεκτονική, τη θέση των οζιδίων και την ασάφεια του κλινικού ιστορικού, έγινε ανοσοκυτταροχημικός έλεγχος  και τέθηκε η διάγνωση του θηλώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς. Μετά από χειρουργική εκτομή των οζιδίων και του θυρεοειδή αδένα, η ιστολογική διάγνωση για τη μια ασθενή ήταν πολυεστιακό θηλώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς με μεταστάσεις στους τραχηλικούς λεμφαδένες. Η ιστολογική εξέταση των άλλων ασθενών ήταν αρνητική για νεοπλασία και μετά από ενδελεχή κλινική και εργαστηριακή εξέταση δόθηκε η διάγνωση του "de novo" θηλώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς σε λεμφαδένα.

Your rating: None Average: 4 (1 vote)