ePostersOnline by SCIGEN TECHNOLOGIES
330 Posters, 
38 Ενότητες, 
941 Συγγραφείς, 
307 Ιδρύματα

1

ΟΓΚΟΜΟΡΦΕΣ ΕΠΑΣΒΕΣΤΩΣΕΙΣ ΣΕ ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΟΜΕΝΟ ΑΣΘΕΝΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ

Friday, 5 November, 2010 - 12:18
Group2 - 05112010

Εισαγωγή

Σκοπός μας είναι να περιγράψουμε ασθενή με ογκόμορφες επασβεστώσεις ισχίου.

Μέθοδος: Παρουσιάζεται η περίπτωση γυναίκας 38 ετών, η οποία υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση για 9 χρόνια. Η ασθενής δεν ανεχόταν τη λήψη πλήρους δόσης δεσμευτικών φωσφόρου λόγω γαστρεντερικών διαταραχών με αποτέλεσμα να είναι υψηλό το γινόμενο ασβεστίου/φωσφόρου. Το 2008 υποβλήθηκε σε υφολική παραθυρεοειδεκτομη (PTH-20340 pg/mL) και τέθηκε υπό θεραπεία με σκευάσματα ασβεστίου. Μετά από 16 μήνες αυξήθηκε το γινόμενο Ca/PO4 πάνω από 65 και η PTH – 658 pg/mL. Η ασθενής είναι παραπληγική και βρισκόταν υπό συνεχή τραυματισμό στα ισχία κατά τη μεταφορά της. Η ακτινογραφία έδειξε ογκόμορφες επασβεστώσεις και στα δυο ισχία. Συζητήθηκε το θέμα της υπερτροφίας του υπολειπόμενου αδένα. Τέθηκε σε θεραπεία με διφωσφονικά (παμινρονάτη) 30mg ανά συνεδρία αιμοκάθαρσης και πλήρη φωσφορο-δεσμευτική θεραπεία. Σήμερα η PTH της διατηρείται σε θεραπευτικά επίπεδα (240-260 pg/mL) με θεραπεία tb 30mg παμινρονάτη κάθε δεύτερη ημέρα. Οι ογκόμορφες επασβεστώσεις διατήρησαν το μέγεθος τους.

Συμπέρασμα: Στην ασθενή μας, τα υψηλά επίπεδα του φωσφόρου και του γινόμενου Ca/PO4 είναι η αιτία της υπερτροφίας του υπολειπόμενου παραθυρεοειδή αδένα η οποία τέθηκε υπό έλεγχο με διφωσφονικά. Οι ογκόμορφες επασβεστώσεις διατήρησαν το μέγεθος τους ανεξάρτητος της επιτυχίας της θεραπείας λόγω του συνεχόμενου τραυματισμού των ισχίων από την αναπηρία της ασθενής.

Part of Session

Νεφρολογία

Full Text

Σκοπός μας είναι να περιγράψουμε ασθενή με ογκόμορφες επασβεστώσεις ισχίου.

Μέθοδος: Παρουσιάζεται η περίπτωση γυναίκας 38 ετών, η οποία υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση για 9 χρόνια. Η ασθενής δεν ανεχόταν τη λήψη πλήρους δόσης δεσμευτικών φωσφόρου λόγω γαστρεντερικών διαταραχών με αποτέλεσμα να είναι υψηλό το γινόμενο ασβεστίου/φωσφόρου. Το 2008 υποβλήθηκε σε υφολική παραθυρεοειδεκτομη (PTH-20340 pg/mL) και τέθηκε υπό θεραπεία με σκευάσματα ασβεστίου. Μετά από 16 μήνες αυξήθηκε το γινόμενο Ca/PO4 πάνω από 65 και η PTH – 658 pg/mL. Η ασθενής είναι παραπληγική και βρισκόταν υπό συνεχή τραυματισμό στα ισχία κατά τη μεταφορά της. Η ακτινογραφία έδειξε ογκόμορφες επασβεστώσεις και στα δυο ισχία. Συζητήθηκε το θέμα της υπερτροφίας του υπολειπόμενου αδένα. Τέθηκε σε θεραπεία με διφωσφονικά (παμινρονάτη) 30mg ανά συνεδρία αιμοκάθαρσης και πλήρη φωσφορο-δεσμευτική θεραπεία. Σήμερα η PTH της διατηρείται σε θεραπευτικά επίπεδα (240-260 pg/mL) με θεραπεία tb 30mg παμινρονάτη κάθε δεύτερη ημέρα. Οι ογκόμορφες επασβεστώσεις διατήρησαν το μέγεθος τους.

Συμπέρασμα: Στην ασθενή μας, τα υψηλά επίπεδα του φωσφόρου και του γινόμενου Ca/PO4 είναι η αιτία της υπερτροφίας του υπολειπόμενου παραθυρεοειδή αδένα η οποία τέθηκε υπό έλεγχο με διφωσφονικά. Οι ογκόμορφες επασβεστώσεις διατήρησαν το μέγεθος τους ανεξάρτητος της επιτυχίας της θεραπείας λόγω του συνεχόμενου τραυματισμού των ισχίων από την αναπηρία της ασθενής.