ePostersLive by SCIGEN TECHNOLOGIES
473 posters, 
10 sessions, 
2326 authors, 
482 institutions

458

ΣΥΓΧΡΟΝΟΣ ΑΥΤΟΜΑΤΟΣ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ ΑΜΦΩ

Saturday, 27 November, 2010 - 10:20
Group 6 - 3

Εισαγωγή

Εισαγωγή- Σκοπός. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια κατάσταση, που απαντάται κυρίως σε νεαρά αδύνατα άτομα χωρίς προϋπάρχουσα παθολογία. Παρουσιάζουμε μια περίπτωση νεαρού ατόμου με σύγχρονο αυτόματο αμφοτερόπλευρο πρωτοπαθή πνευμοθώρακα (ΣΑΑΠΠ).
Υλικό-Μέθοδος. Ασθενής 20 ετών με ΒΜΙ<22 και ελεύθερο ιστορικό, προσήλθε παραπονούμενος για πόνο στο θώρακα με αμφοτερόπλευρη εντόπιση και ήπια δύσπνοια. Ήταν αιμοδυναμικά σταθερός και είχε ικανοποιητικό SaO2. Τα ενοχλήματα αρχικά εκδηλώθηκαν προ επταημέρου, μετά από έντονη προσπάθεια και σταδιακά επιδεινώθηκαν. Στην ακτινογραφία θώρακα, διαπιστώθηκε πνευμοθώρακας άμφω. Τοποθετήθηκαν σωλήνες θωρακικής παροχέτευσης άμφω, (συσκευή Bülau) σε ήπια αναρρόφηση και επετεύχθητε πλήρης έκπτυξη των πνευμόνων. Στη συνέχεια υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία θώρακα, που ανέδειξε εμφυσηματικές κύστεις στους άνω λοβούς αμφοτερόπλευρα. Σε δεύτερο χρόνο ο ασθενής αντιμετωπίστηκε θωρακοσκοπικά –αμφοτερόπλευρα- με επιτυχία (VATS).
Αποτελέσματα. Μετά την πλήρη έκπτυξη των πνευμόνων και την αφαίρεση των συσκευών Bülau, ο ασθενής παρουσίασε υποτροπή του πνευμοθώρακα αριστερά, που αντιμετωπίσθηκε επιτυχώς με νέα εφαρμογή σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης. Μετά την εφαρμογή της VATS είχε ομαλή μετεγχειρητική πορεία και παραμένει χωρίς συμπτώματα και χωρίς παθολογικά ακτινολογικά ευρήματα.
Συμπεράσματα. O ΣΑΑΠΠ είναι σπανιότατη κατάσταση, που μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή. Η άμεση θωρακική παροχέτευση και αργότερα η θωρακοσκοπική αντιμετώπιση των βλαβών αποτελούν την θεραπεία εκλογής.

Full Text

Εισαγωγή- Σκοπός. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια κατάσταση, που απαντάται κυρίως σε νεαρά αδύνατα άτομα χωρίς προϋπάρχουσα παθολογία. Παρουσιάζουμε μια περίπτωση νεαρού ατόμου με σύγχρονο αυτόματο αμφοτερόπλευρο πρωτοπαθή πνευμοθώρακα (ΣΑΑΠΠ).
Υλικό-Μέθοδος. Ασθενής 20 ετών με ΒΜΙ<22 και ελεύθερο ιστορικό, προσήλθε παραπονούμενος για πόνο στο θώρακα με αμφοτερόπλευρη εντόπιση και ήπια δύσπνοια. Ήταν αιμοδυναμικά σταθερός και είχε ικανοποιητικό SaO2. Τα ενοχλήματα αρχικά εκδηλώθηκαν προ επταημέρου, μετά από έντονη προσπάθεια και σταδιακά επιδεινώθηκαν. Στην ακτινογραφία θώρακα, διαπιστώθηκε πνευμοθώρακας άμφω. Τοποθετήθηκαν σωλήνες θωρακικής παροχέτευσης άμφω, (συσκευή Bülau) σε ήπια αναρρόφηση και επετεύχθητε πλήρης έκπτυξη των πνευμόνων. Στη συνέχεια υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία θώρακα, που ανέδειξε εμφυσηματικές κύστεις στους άνω λοβούς αμφοτερόπλευρα. Σε δεύτερο χρόνο ο ασθενής αντιμετωπίστηκε θωρακοσκοπικά –αμφοτερόπλευρα- με επιτυχία (VATS).
Αποτελέσματα. Μετά την πλήρη έκπτυξη των πνευμόνων και την αφαίρεση των συσκευών Bülau, ο ασθενής παρουσίασε υποτροπή του πνευμοθώρακα αριστερά, που αντιμετωπίσθηκε επιτυχώς με νέα εφαρμογή σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης. Μετά την εφαρμογή της VATS είχε ομαλή μετεγχειρητική πορεία και παραμένει χωρίς συμπτώματα και χωρίς παθολογικά ακτινολογικά ευρήματα.
Συμπεράσματα. O ΣΑΑΠΠ είναι σπανιότατη κατάσταση, που μπορεί να αποβεί απειλητική για τη ζωή. Η άμεση θωρακική παροχέτευση και αργότερα η θωρακοσκοπική αντιμετώπιση των βλαβών αποτελούν την θεραπεία εκλογής.

E.X.E. - Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία
AFEA - AFEA S.A. Travel & Congress Services
Pharmathen Pharmaceuticals
Shire
PosterGenius
Estech, Inc.
Meditrend - Χειρουργικά Προϊόντα
Kipriotis Hotels