ePostersLive by SCIGEN TECHNOLOGIES
473 posters, 
10 sessions, 
2326 authors, 
482 institutions

82

ΟΞΕΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΑΠΟ ΧΥΛΩΔΗ ΑΣΚΙΤΗ ΣΕ ΕΔΑΦΟΣ ΟΞΕΙΑΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΤΙΔΑΣ

Thursday, 25 November, 2010 - 08:30
Group 4 - 1

Εισαγωγή

Εισαγωγή: ο χυλώδης ασκίτης αναφέρεται στην συσσώρευση υγρού πλούσιου σε τριγλυκερίδια εντός της περιτοναϊκής κοιλότητας και είναι συνήθως χρόνια διεργασία, οφειλόμενη σε τραύμα, κακοήθεια ή χειρουργική προσπέλαση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, που δημιουργούν στάση στη χυλοφόρο δεξαμενή και εξαγγείωση λέμφου.

Σκοπός: η παρουσίαση μιας περίπτωσης χυλώδους ασκίτη που εμφανίστηκε ως περιτονίτιδα.

Υλικό-Μέθοδος: άνδρας 46 ετών με ιστορικό αλκοολισμού προσήλθε με εικόνα οξείας κοιλίας και αναφερόμενο οξύ κοιλιακό άλγος από 8-ώρου με αρχική εντόπιση στο επιγάστριο. Η αμυλάση ορού και ούρων ήταν φυσιολογική και η Αξονική Τομογραφία ανέδειξε ρυπαρότητα γύρω από την κεφαλή του παγκρέατος.

Αποτελέσματα: ο ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο με πιθανολογούμενη διάγνωση τη διάτρηση δωδεκαδακτύλου. Η λαπαροτομία ανέδειξε ελεύθερο πυκνόρρευστο λευκωπό υγρό ενδοπεριτοναϊκά με τιμές ολικής χοληστερόλης 337 mg/dl και τριγλυκεριδίων 2.800 mg/dl. Τα τριγλυκερίδια ορού τις επόμενες μέρες ήταν 1.084 mg/dl και η αμυλάση ορού 870 mg/dl μετά από διαδοχικές αραιώσεις. Ο ασθενής απείχε της σίτισης και έλαβε ολική παρεντερική διατροφή σε συνδυασμό με οκτεοτρίδη.

Συμπεράσματα: η ταχεία συγκέντρωση χυλώδους υγρού στην κοιλιά εξαιτίας οξείας παγκρεατίτιδας από υπερτριγλυκεριδαιμία είναι μια σπάνια κατάσταση που μπορεί όμως να παρουσιαστεί με την εικόνα οξείας κοιλίας και να μιμηθεί σκωληκοειδίτιδα ή διάτρηση κοίλου σπλάχνου.

Full Text

Εισαγωγή: ο χυλώδης ασκίτης αναφέρεται στην συσσώρευση υγρού πλούσιου σε τριγλυκερίδια εντός της περιτοναϊκής κοιλότητας και είναι συνήθως χρόνια διεργασία, οφειλόμενη σε τραύμα, κακοήθεια ή χειρουργική προσπέλαση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, που δημιουργούν στάση στη χυλοφόρο δεξαμενή και εξαγγείωση λέμφου.

Σκοπός: η παρουσίαση μιας περίπτωσης χυλώδους ασκίτη που εμφανίστηκε ως περιτονίτιδα.

Υλικό-Μέθοδος: άνδρας 46 ετών με ιστορικό αλκοολισμού προσήλθε με εικόνα οξείας κοιλίας και αναφερόμενο οξύ κοιλιακό άλγος από 8-ώρου με αρχική εντόπιση στο επιγάστριο. Η αμυλάση ορού και ούρων ήταν φυσιολογική και η Αξονική Τομογραφία ανέδειξε ρυπαρότητα γύρω από την κεφαλή του παγκρέατος.

Αποτελέσματα: ο ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο με πιθανολογούμενη διάγνωση τη διάτρηση δωδεκαδακτύλου. Η λαπαροτομία ανέδειξε ελεύθερο πυκνόρρευστο λευκωπό υγρό ενδοπεριτοναϊκά με τιμές ολικής χοληστερόλης 337 mg/dl και τριγλυκεριδίων 2.800 mg/dl. Τα τριγλυκερίδια ορού τις επόμενες μέρες ήταν 1.084 mg/dl και η αμυλάση ορού 870 mg/dl μετά από διαδοχικές αραιώσεις. Ο ασθενής απείχε της σίτισης και έλαβε ολική παρεντερική διατροφή σε συνδυασμό με οκτεοτρίδη.

Συμπεράσματα: η ταχεία συγκέντρωση χυλώδους υγρού στην κοιλιά εξαιτίας οξείας παγκρεατίτιδας από υπερτριγλυκεριδαιμία είναι μια σπάνια κατάσταση που μπορεί όμως να παρουσιαστεί με την εικόνα οξείας κοιλίας και να μιμηθεί σκωληκοειδίτιδα ή διάτρηση κοίλου σπλάχνου.

E.X.E. - Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία
AFEA - AFEA S.A. Travel & Congress Services
Pharmathen Pharmaceuticals
Shire
PosterGenius
Estech, Inc.
Meditrend - Χειρουργικά Προϊόντα
Kipriotis Hotels