ePostersLive by SCIGEN TECHNOLOGIES
473 posters, 
10 sessions, 
2326 authors, 
482 institutions

256

ΡΗΞΗ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΗΣ ΕΣΤΙΑΣ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

Friday, 26 November, 2010 - 11:40
Group 4 - 2

Εισαγωγή

Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί τη πιο συχνή αιτία θανάτου από καρκίνο στο Δυτικό κόσμο. Παρά το γεγονός ότι δίνει από νωρίς απομακρυσμένες μεταστάσεις, η εντόπιση μεταστάσεων στο λεπτό έντερο είναι εξαιρετικά σπάνια και υποδηλώνει πολύ προχωρημένη νόσο.
Παρουσιάζεται περίπτωση άνδρα 71 ετών ο οποίος προσήλθε αιτιώμενος διάχυτο, αμβλύ κοιλιακό άλγος από εβδομάδος επιδεινούμενο κατά τις τελευταίες ώρες και συνοδευόμενο από εμέτους. Τα συμπτώματα άρχισαν κατόπιν συνεδρίας χημειοθεραπείας στην οποία υποβάλλονταν στα πλαίσια διαγνωσθέντος από τετραμήνου καρκίνου του πνεύμονα. Κλινικά ο ασθενής παρουσίαζε έντονη ευαισθησία και αντίσταση στη ψηλάφηση της κάτω κοιλίας, ενώ η αξονική τομογραφία έδειξε ελεύθερο αέρα και υγρό ενδοπεριτοναϊκά, πιθανώς από ρήξη εκκολπώματος σιγμοειδούς. Στο χειρουργείο ανευρέθηκε ρήξη στο τοίχωμα της νήστιδας, χωρίς όμως ψηλαφητή μάζα ούτε τοπικά σημεία φλεγμονής. Πραγματοποιήθηκε εντερεκτομή του τμήματος που περιείχε τη βλάβη και τελικοτελική αναστόμωση. Η ιστολογική εξέταση ανέδειξε ρήξη μεταστατικής εστίας από καρκίνο πνεύμονα.
Οι μεταστάσεις στο λεπτό έντερο μπορούν να παρουσιαστούν ως διάτρηση, απόφραξη, αιμορραγία ή δυσαπορρόφηση. Η ρήξη μιας τέτοιας μεταστατικής εστίας πρέπει να τίθεται υπ’ όψιν στη διαφορική διάγνωση περιπτώσεων οξείας κοιλίας σε ασθενείς με ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα.

E.X.E. - Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία
AFEA - AFEA S.A. Travel & Congress Services
Pharmathen Pharmaceuticals
Shire
PosterGenius
Estech, Inc.
Meditrend - Χειρουργικά Προϊόντα
Kipriotis Hotels