63 poster,  300 συγγραφείς,  81 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

ΑΑ07
Υποτροπιάζον άτυπο ινοξάνθωμα: Παρουσίαση περιστατικού

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Average: 4.6 (5 votes)

Στατιστικά

736 εμφανίσεις

                                                                ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΩΝ ΑΤΥΠΟ ΙΝΟΞΑΝΘΩΜΑ

                                   Δήμητρα Τασιούλα¹, Ανδρέας Σαραφόπουλος¹ , Χριστίνα Βουρλάκου² , Γεώργιος Αναστασιάδης¹

                                                   ¹Δερματολογικό τμήμα ,Γ.Ν.<<Ο Ευαγγελισμός>>,Αθήνα
                                                   ²Παθολογoανατoμικό τμήμα , Γ.Ν.<<Ο Ευαγγελισμός>>,Αθήνα

 

 

Εισαγωγή-Σκοπός: Η  εργασία μας αφορά  ασθενή που παρουσίασε μία βλάβη άτυπου ινοξανθώματος, δηλαδή ένα σπάνιο, γρήγορα  εξελισσόμενο νεόπλασμα, το οποίο αφαιρέθηκε πλήρως χειρουργικά και υποτροπίασε 7 μήνες περίπου μετά τη χειρουργική εξαίρεση .

 

Υλικό & Μέθοδος: Μια 60χρονη ασθενής προσήλθε στο δερματολογικό ιατρείο λόγω δερματικής βλάβης στο αριστερό υπερόφρυο τόξο, στην παρυφή της ουλής προηγειθέντος χειρουργείου . Από το ιστορικό της ασθενούς προκύπτει ότι προ 7μήνου είχε γίνει στο νοσοκομείο μας, χειρουργική αφαίρεση από το σημείο αυτό ενός ογκιδίου περίπου 4 χιλιοστών το οποίο και εστάλη για βιοψία . Η βιοψία και η ανοσοϊστοχημική εξέταση τότε ήταν διαγνωστική για άτυπο ινοξάνθωμα που αφαιρέθηκε πλήρως.  Κατά την κλινική εξέταση της ασθενούς παρατηρήθηκε ογκίδιο ερυθρό, χωρίς συμπτώματα, διαμέτρου περίπου 3 χιλιοστών, στην παρυφή της προηγούμενης ουλής. Έγινε νέα ευρύτερη χειρουργική αφαίρεση και εστάλη για  βιοψία .

 

Αποτελέσματα: Η βιοψία ανέδειξε ινοϊστιοκυτταρική αλλοίωση χορίου δέρματος , με μικτό κυτταρικό πληθυσμό τύπου ιστιοκυττάρων , ξανθωματωδών κυττάρων και σπάνιων πολυπύρηνων γιγαντοκυττάρων ή και ατρακτοειδών κυττάρων , τα οποία χαρακτηρίζονται από ήπιου-μέτριου και εστιακά ικανού βαθμού πλειομορφία και μέτρια μιτωτική δραστηριότητα. Από τον ανοσοφαινότυπο προκύπτει ασθενής έως μέτρια έντονη έκφραση έναντι των δεικτών των ιστιοκυττάρων  CD68 , FXIIIa και PGM1 και διάχυτη έκφραση του αντιγόνου CD10 . Συμπερασματικά , πρόκειται για αλλοίωση με μορφολογικά και ανοσοφαινοτυπικά χαρακτηριστικά άτυπου ινοξανθώματος. Η βλάβη εξαιρέθηκε ολικά .

 

Συμπεράσματα: Το άτυπο ινοξάνθωμα είναι ένα σπάνιο νεόπλασμα , το οποίο εμφανίζεται στις ακάλυπτες περιοχές του σώματοςοι οποίες έχουν εκτεθεί στην ηλιακή ακτινοβολία , έχει την τάση για τοπική επέκταση , αλλά εξαιρετικά χαμηλή μεταστατική δυνατότητα . Η θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση με τουλάχιστον 2ετή παρακολούθηση ανά 6μηνο . Περίπου το 5 % των ασθενών εμφανίζουν υποτροπή. Στην εργασία μας παρουσιάζουμε την περίπτωση ασθενούς που παρουσίασε υποτροπή λίγους μήνες μετά την πρώτη εξαίρεση 

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων