63 poster,  300 συγγραφείς,  81 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

ΑΑ05
Επίδραση της πρώιμης σύφιλης στους δείκτες της HIV λοίμωξης

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

Στατιστικά

269 εμφανίσεις

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΠΡΩΙΜΗΣ ΣΥΦΙΛΗΣ ΣΤΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΤΗΣ HIV ΛΟΙΜΩΞΗΣ. KΟΤΣΑΥΤΗ ΟΥΡΑΝΙΑ, ΠΑΠΑΡΙΖΟΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ, ΚΟΥΡΚΟΥΝΤΗ ΣΟΦΙΑ, ΧΑΤΖΗΙΩΑΝΝΟΥ ΑΡΓΥΡΩ, ΝΙΚΟΛΑΪΔΟΥ ΗΛΕΚΤΡΑ, ΚΑΨΙΜΑΛΗ ΒΙΟΛΕΤΑ, ΑΝΤΩΝΙΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ ΜΟΝΑΔΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΩΝ&ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ «Α.ΣΥΓΓΡΟΣ»
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Σκοπός: Η μελέτη της επίδρασης της πρώιμης σύφιλης στους εργαστηριακούς δείκτες (αίμα) της HIV λοίμωξης: CD4, ιικό φορτίο (Viral Load, VL).
Μέθοδοι: Σε μια αναδρομική μελέτη, μελετήθηκαν 160 ασθενείς (111 υπό ΑRT και 49 χωρίς) που παρουσίασαν πρώιμη σύφιλη κατά το διάστημα της παρακολούθησης τους (12 έτη) στη Μονάδα Ειδικών Λοιμώξεων του Νοσοκομείου «Ανδρέας Συγγρός». Για τους ασθενείς που περιλήφθηκαν στη μελέτη υπήρχαν εργαστηριακές εξετάσεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εμφάνιση της σύφιλης (12 εβδομάδες). Αξιολογήθηκαν οι τιμές των CD4 και Viral load (VL).
Αποτελέσματα: H σύφιλη επηρέασε αρνητικά τον αριθμό των CD4 λεμφοκυττάρων σε 133/160 ασθενείς (83%). Η επίδραση αυτή ήταν παρόμοια και στις δύο ομάδες ασθενών, με (99/111, 84.6%) ή χωρίς ART(39/49, 79.5%). H διαφορά στην τιμή των CD4 κατά την διάρκεια της σύφιλης σε σχέση με την τιμή προ της σύφιλης ήταν στατιστικά σημαντική για όλους τους ασθενείς της μελέτης. Μετά τη θεραπεία της σύφιλης σημειώθηκε αποκατάσταση των τιμών αυτών στα προηγούμενα επίπεδα στην πλειονότητα των ασθενών, με καλύτερη ανταπόκριση στους ασθενείς υπό ART. Εν τούτοις, σε 6 από τους μη θεραπευόμενους ασθενείς (12.2%), η πτώση των CD4(<350) συνεχίστηκε και κρίθηκε αναγκαία η έναρξη αντιρετροϊκής αγωγής.
Η τιμή του ιικού φορτίου επηρεάσθηκε περισσότερο στους μη λαμβάνοντες ART, σημειώνοντας μικρή σχετικά και παροδική άνοδο στους περισσότερους ασθενείς. Στους ασθενείς υπό ART το VL θετικοποιήθηκε σε ποσοστό 27% (30/111), ενώ στους μη λαμβάνοντες θεραπεία σε 71.4% (35/49). Αν και στους θεραπευόμενους ασθενείς η αύξηση του VL κυμάνθηκε σε χαμηλά επίπεδα (από 41 έως 14.000 copies/ml), σε 5 από αυτούς (5/111, 4.5%) δεν επανήλθε στα προηγούμενα επίπεδα και επιπλέον συνοδεύτηκε από ανίχνευση μεταλλάξεων αντοχής σε φάρμακα του χορηγούμενου σχήματος.
Συμπεράσματα: Η πρώιμη σύφιλη επηρεάζει αρνητικά την υποκείμενη HIV λοίμωξη. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αποτρέπει τις επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις, άλλα όχι πάντα. Έτσι, η αποφυγή έκθεσης σε σύφιλη και στα υπόλοιπα ΣΜΝ είναι ουσιαστικής σημασίας για τους ΗΙV ασθενείς.

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχων